Буындардың ауырсынуына шағымдана отырып, кейбір науқастар «артроз» диагнозымен кездеседі, басқалары - «артрит». Кездесу кезінде олардың белгілері туралы әңгімелесу кезінде өзара алмасып, олар кенеттен бір ғана ауру бар деген қорытындыға келді, өйткені бұл екі жағдайда да бірдей көрінеді! Сұрақ қайнап жатыр: артрит пен артроздың айырмашылықтары қандай? Шынында да, көптеген адамдар бұл ауруларды шатастырады, бірақ симптомдардың ұқсастығына қарамастан, артрит пен артроз клиникалық ағымында айтарлықтай айырмашылықтары бар әр түрлі аурулар болып табылады. Атап айтқанда, аурудың себебін, оның пайда болу және даму механизмін түсіну тиімді терапияға әкеледі.
Артрит және артроз: не біріктіреді
Артрит пен артроздың пайда болуы бір фактормен де, көптеген себептердің жиынтығымен де туындауы мүмкін. Екі ауру да, мысалы, жарақат немесе қант диабеті әсерінен дами алады. Екі жағдайда да пациенттер артикулярлық шеміршектің деградациялық-дистрофиялық өзгерістерін бастан кешіреді, бұл қатты ауырсынуға, ал кейбір жағдайларда шектеулі қозғалуға әкеледі. Аурулардың мақсаты - дененің буындары мен периартикулярлы тіндері, атап айтқанда тізе буыны. Пациенттер, кейде ауырсынуды жеңе отырып, өздеріне қызмет етеді, ал тиімді терапиясыз олардың барлық күштері нөлге дейін азаяды. Науқас өзінің қабілетін жоғалтады, оның орнына мүгедектікке ие болады.
ICD-10 қабылданған классификациясы бойынша, артрит пен артроз бір «Артропатиялар» кіші тобына біріктіріледі - негізінен перифериялық буындарға әсер ететін бұзылыстар.
Артрит және артроз: айырмашылықтар
Кейде осы екі аурудың бірін тудырған триггерді дәл белгілеу мүмкін емес, бірақ оның салдары бірдей дамиды: ауырсыну мен қату, ісіну, ісіну, қызару, зақымданған аймақ үстіндегі терінің қызаруы буында сезіледі және т. б. Шындығында бұл екі мүлдем басқа патологияны тек медициналық білімі жоқ адам ғана жасай алады, ал дәрігер біреуін екіншісінен оңай ажыратады.
Негізгі айырмашылығы, егер артроздың тікелей себебі механикалық зақымдану, артикулярлық аппаратқа шамадан тыс немесе пропорционалды емес жүктеме, жасқа байланысты өзгерістер болса, онда артрит буында және периартикулярлық тіндерде қабыну процесі ретінде көрінеді. Артроз кезінде қан саны қалыпты, басқа органдар мен жүйелерге зақым келмейді. Артрит кезінде қарама-қарсы көрініс байқалады: қанда спецификалық ақуыздар, жоғарылаған ЭТЖ және лейкоциттер анықталады. Патологиялық процесс жүректі, бүйректі және несеп-жыныс жүйесін қамтиды.
Тағы бір айырмашылық - артроз бірінші кезекте тізе мен жамбас буындарына әсер етеді, олар үлкен тұрақтандырғыш жүктемені көтереді. Артрит қолдың, аяқтың, білезік буындарының ұсақ буындарын жақсы көреді, шынтаққа, тізеге, жамбасқа аз әсер етеді.
Артроздың себебі неде?
Артрозды мамандар созылмалы және прогрессивті ағымы бар буындардың қабынбайтын ауруы ретінде анықтайды. Дегенеративті-дистрофиялық өзгерістер нәтижесінде артикулярлық шеміршек бұзылады. Көбінесе артроз буындардың немесе байламдардың синовиальды қабығының қабынуымен бірге жүреді (синовит), бұл сонымен қатар артикулярлық құрылымдардың бұзылуына ықпал етеді.
Ағылшын тіліндегі медициналық әдебиеттерде синовит болғандықтан, остеоартрит остеартрит деп аталады, бұл қабыну процесінің бар екендігін білдіретін «-it» қосымшасын қолданады. Синовит артроздың ажырамас бөлігі болмаса да, онсыз да болуы мүмкін.
Артроз - егде жастағы адамдар. Шынында да, жасы ұлғайған сайын буындардың зақымдану қаупі тұрақты түрде артады, бірақ спортшылардың ауруға шалдығу шамадан тыс физикалық күш салудан немесе жаттығу техникасын бұзуынан, мысалы, күш жаттығуларынан болады. Сонымен қатар, артикул-байламды аппараттың бұзылуына әкелуі мүмкін:
- тұқым қуалайтын бейімділік
- буындардың дамуындағы туа біткен немесе жүре пайда болған патологиялар (дисплазия, сүйектің эпифизінің ажырауы, буындардың гипермобилділігі және т. б. ),
- метаболикалық және гормоналды бұзылулардың болуы, мысалы, қант диабеті,
- артық салмақ және семіздік.
Даниялық ғалымдар жамбас пен тізе буындарының бастапқы остеоартрозының қауіпті факторларына зерттеу жүргізді. Нәтижесінде, үлкен тірек буындарға генетикалық фактор мен қоршаған орта әр түрлі әсер етеді екен. Егер біз жамбас буыны туралы айтатын болсақ, онда патологияны дамыту үшін ең маңыздысы генетикалық (47%) және экологиялық (22%) компоненттер болып табылады. Сонымен қатар, тізе буынында бірдей патологияны дамыту үшін жас және жыныстық айырмашылықтар, әсіресе 50 жылдан кейін, сондай-ақ қоршаған ортаның әртүрлі факторлары ең маңызды болып табылады.
Шеміршек тіндерінің деструкциясы сүйектер мен буындардың қабыну аурулары нәтижесінде дамуы мүмкін (подагра, ревматоидты артрит және т. б. ).
Артрит дегеніміз не?
Артрит әдетте қабыну буындарының барлық спектрі деп аталады. Егер ауру бір буынға әсер етсе, бұл моноартрит, біреуден көп - полиартрит. Артритті тәуелсіз ауру ретінде және басқа патологиялардың көрінісі ретінде ажыратыңыз. Бірінші жағдайда біз ревматоидты, септикалық артрит, подагра туралы айтып отырмыз. Екіншісінде - псориатикалық және реактивті артрит туралы. Буындардағы қабыну процесі өткен гепатиттің, Лайма ауруының (кене арқылы берілетін боррелиоз), грануломатоздың салдары болуы мүмкін.
Ревматоидты артрит - аутоиммунды ауру, адамның иммундық жүйесі қателікпен өз тіндеріне шабуыл жасайды. Бұл жағдайда басқа мүшелердегі қабыну реакцияларынан басқа, буындардың синовиальды қабығының қабынуы оған микробтық қоздырғыш енбей-ақ жүреді. Буын ісінеді, ауырсыну пайда болады, қозғалғыштығы бұзылған.
Артриттің тағы бір түрі - бұл метаболизмнің дұрыс емес жүруіне байланысты жүйелі ауру. Артикулярлы бетке зәр қышқылының артық мөлшері түсіп, қабынуды тудырады. Аурудың дамуы үшін тұқым қуалаушылық, гормоналды фактор (көп жағдайда ер адамдар ауырады) және зиянды диета маңызды. Жиі подагра үлкен саусақтың артрит зақымдануымен шатастырылады.
Артриттің кейбір түрлерінің дамуы патогендік микроорганизмдердің артикулалық кеңістікке, көбінесе бактерияларға енуін тудырады.